متلازمة القولون العصبي (IBS)

هي اضطراب شائع يؤثر على المعدة والأمعاء ، ويسمى أيضًا الجهاز الهضمي. تشمل الأعراض التقلصات وآلام البطن والانتفاخ والغازات والإسهال أو الإمساك أو كليهما. إن القولون العصبي هو حالة مزمنة ستحتاج إلى إدارتها على المدى الطويل. يعاني عدد قليل فقط من الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي من أعراض شديدة. يمكن لبعض الأشخاص التحكم في أعراضهم من خلال التحكم في النظام الغذائي ونمط الحياة والتوتر. يمكن علاج الأعراض الأكثر شدة بالأدوية والاستشارة .

الأعراض

تختلف أعراض القولون العصبي ، ولكنها عادة ما تكون موجودة لفترة طويلة, أكثرهم شيوعا:

• آلام أو تقلصات في البطن ، وعادة ما تكون في النصف السفلي من البطن.

• الانتفاخ.

• حركات الأمعاء التي تكون أصعب أو أضعف من المعتاد.

• الإسهال أو الإمساك أو التناوب بين الاثنين.

• الغازات الزائدة.

• المخاط (قد يبدو أبيض اللون).

قد تزداد الأعراض عند النساء في فترة الدورة الشهرية. •

الأسباب

يمكن أن تكون النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال, السبب الدقيق لمرض القولون العصبي غير معروف.

عوامل قد تسبب بالإصابة:

• الجهاز العصبي: قد تسبب مشاكل الأعصاب في الجهاز الهضمي الشعور بعدم الراحة عندما تتمدد بطنك من الغازات أو البراز. يمكن أن تتسبب الإشارات سيئة التنسيق بين الدماغ والأمعاء في أن يبالغ جسمك في رد فعله تجاه التغييرات التي تحدث عادةً في عملية الهضم, يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بالألم أو الإسهال أو الإمساك.

• عدوى الجهاز الهضمي الحادة: يمكن أن تتطور متلازمة القولون العصبي بعد نوبة إسهال شديدة تسببها البكتيريا أو الفيروسات وهذا ما يسمى التهاب المعدة والأمعاء, قد يرتبط القولون العصبي أيضًا بوجود فائض من البكتيريا في الأمعاء (فرط نمو البكتيريا).

• تاريخ العائلة ( وراثة)

• عدم تحمل الطعام

المحفزات

الأعراض ممكن أن تتحفز بواسطة:

• الطعام: إن دور حساسية الطعام أو عدم تحمله في القولون العصبي غير مفهوم تمامًا. نادرًا ما تسبب حساسية الطعام الحقيقية متلازمة القولون العصبي. لكن يعاني العديد من الأشخاص من أعراض القولون العصبي أسوأ عندما يأكلون أو يشربون أطعمة أو مشروبات معينة. وتشمل القمح ومنتجات الألبان والحمضيات والفول والملفوف والحليب والمشروبات الغازية.

• ضغط(التوتر): يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي من أعراض أسوأ أو أكثر تكرارًا خلال فترات التوتر المتزايد. ولكن في حين أن التوتر قد يزيد الأعراض سوءًا ، إلا أنه لا يسببها.

الأنواع

يصنف الباحثون القولون العصبي على أساس نوع مشاكل حركة الأمعاء التي تعاني منها ويمكن أن يؤثر نوع القولون العصبي على علاجك, تعمل بعض الأدوية فقط مع أنواع معينة من القولون العصبي.

يعتمد نوع القولون العصبي الذي تعاني منه على حركات الأمعاء غير الطبيعية التي تعاني منها:

القولون العصبي المصاحب بالإمساك (IBS-C) •

القولون العصبي مع الإسهال (IBS-D)•

القولون العصبي المختلط أو المتناوب ما بين الإسهال والإمساك, اي ان المريض يعاني من الاسهال و• الامساك معا.(IBS-M)

العلاج

قد يعالج الأطباء متلازمة القولون العصبي من خلال التوصية بتغييرات في ما تأكله وتغييرات أخرى في نمط الحياة والأدوية والبروبيوتيك وعلاجات الصحة العقلية. قد تضطر إلى تجربة بعض العلاجات لمعرفة الأفضل بالنسبة لك. يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على خطة العلاج المناسبة.

التغيرات الغذائية :

زيادة الألياف في نظامك الغذائي - تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب والمكسرات. •

• أضف الألياف التكميلية إلى نظامك الغذائي ، مثل ميتاموسيل أو سيتروسيل.

• اشرب الكثير من الماء - ثمانية أكواب سعة 8 أونصات يوميًا.

• تجنب الكافيين (من القهوة والشكولاتة والشاي والمشروبات الغازية).

• الحد من الجبن والحليب يعد عدم تحمل اللاكتوز أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي. تأكد من الحصول على الكالسيوم من مصادر أخرى ، مثل البروكلي أو السبانخ أو السلمون أو المكملات الغذائية.

FODMAPجرب نظام الغذائي ، وهو نظام غذائي يمكن أن يساعد في تحسين الأعراض•

تغييرات النشاط:

اتمرن بانتظام. •

• لا تدخن.

• جرب تقنيات الاسترخاء.

• تناول وجبات أصغر في كثير من الأحيان.

• سجل الأطعمة التي تتناولها حتى تتمكن من معرفة الأطعمة التي تسبب نوبات التهاب القولون العصبي. المسببات الشائعة هي الفلفل الأحمر والبصل الأخضر والنبيذ الأحمر والقمح وحليب البقر.

ما هو النظام FODMAP

التوقف عن السكريات قليلة التخمير ، السكريات الثنائية ، السكريات الأحادية والبوليولات ، وهي كربوهيدرات قصيرة السلسلة (سكريات) تمتصها الأمعاء الدقيقة بشكل سيئ. يعاني بعض الناس من ضيق في الجهاز الهضمي بعد تناولهم. تشمل الأعراض:

التشنج , إسهال, إمساك, انتفاخ المعدة, الغازات وانتفاخ البطن

Low FODMAP كيف يعمل النظام الغذائي منخفض الفودماب,

هو نظام غذائي للتخلص من ثلاث خطوات:

أولاً ، تتوقف عن تناول أطعمة معينة (الأطعمة عالية الفودماب).

بعد ذلك ، تقوم بإعادة تقديمها ببطء لمعرفة أي منها مزعج.

بمجرد تحديد الأطعمة التي تسبب الأعراض ، يمكنك تجنبها أو الحد منها مع الاستمتاع بكل شيء آخر خالي من القلق.

نوصي باتباع جزء الإقصاء من النظام الغذائي لمدة أسبوعين إلى ستة أسابيع فقط. "هذا يقلل من الأعراض الخاصة بك وإذا كنت تعاني من فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة ، فيمكن أن يساعد في تقليل المستويات المرتفعة بشكل غير طبيعي من البكتيريا المعوية. بعد ذلك كل ثلاثة أيام ، يمكنك إضافة غذاء عالي الفودماب مرة أخرى إلى نظامك الغذائي ، واحدًا تلو الآخر ، لمعرفة ما إذا كان يسبب أي أعراض. إذا تسبب طعام معين عالي الفودماب في ظهور أعراض ، فتجنب هذا على المدى الطويل.

الاستنتاج

القولون العصبي هو اضطراب شائع يتميز بألم في البطن وتغير عادة الأمعاء لمدة 3 أشهر على الأقل ، وتجنب بعض الأطعمة مثل القمح ومنتجات الألبان والفواكه الحمضية والفاصوليا والكرنب والحليب والمشروبات الغازية ، وتناول المزيد من الفواكه والخضروات والحبوب والمكسرات ، تناول وجبات أصغر كثيرًا ويجب عليك ممارسة الرياضة بانتظام.

المراجع

· Rajan E (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 22, 2022. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016

· National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Irritable Bowel Syndrome (IBS),(2020,September24). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4342-irritable-bowel-syndrome-ibs

· Daniel Murrell, MD )Jul 24, 2017( https://www.healthline.com/health/irritable-bowel-syndrome#when-to-see-a-doctor

· https://www.gastroconsa.com/ibs-foods-to-eat-and-foods-to-avoid/#:~:text=Avoid%20IBS%20Trigger%20Foods&text=These%20foods%20either%20stimulate%20or,%2C%20tea%2C%20soda%2C%20and%20chocolate

· Hazel Galon Veloso, M.D.

https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/fodmap-diet-what-you-need-to-know#:~:text=What%20is%20FODMAP%3F,digestive%20distress%20after%20eating%20them.

Done by Eng.Ruba Ghassan Hamaydeh